Да знаете, че не е нормално да ви засяда храна (например кюфте) в хранопровода, независимо колко бързо се храните, до нужда от позвъняване за спешна медицинска помощ. Нещо такова се е случило с моя пациент днес. Имал е няколко епизода на трудно преглъщане и засядане на храна. Но не е обърнал достатъчно внимение. Приел го е за нормално, когато всъщност не е.
При гастроскопия без упойка и с ултратънък апарат през носа открих много характерни промени в хранопровода, особено надлъжните бразди по стената. Писал съм многократно по темата. Това е еозинофилен езофагит – възпалително заболяване на хранопровода, което ако не се лекува, води до стеснения и засядане на храна. Типично е за млади мъже, обикновено с полиноза и/или бронхиална астма. Взех 6 биопсии от хранопровода. Диагнозата се поставя, когато под микроскоп се видят над 15 еозинофила (вид бели кръвни клетки) на поле. Аз съм практически сигурен, че диагнозата ще се потвърди и ще се започне научно базирано лечение.
Важно е да отбележа, че пациентите с еозинофилен езофагит се научават с времето (съзнателно или несъзнателно) да прилагат различни "маневри" за по-лесно преминаване на храната – дълго дъвчене до пюре, бавно хранене, прием на голямо количество течности, изпъване на шията, избягване на твърди храни. Така заболяването може дълго време да остане неразпознато. Трябва целенасочено да се мисли за него, за да се вземат достатъчно биопсии от хранопровода.
Не се заблуждавайте. Засядането на храна не е нормално, независимо колко бързо се храните.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
