29-годишен мъж отива в спешно отделение поради коремна болка и силно повишени възпалителни маркери – левкоцити 59, CRP 234. Преди седмица е имал гастроскопия, при която е поставена диагноза гастрит, причинен от прием на нестероидни противовъзпалителни средства (напр. аспирин, ибупрофен и др.). Преди няколко седмици е имал фарингит, лекуван от личния лекар без антибиотици, но с нестероидни противовъзпалителни лекарства.
30-годишен мъж отива на преглед поради поява на бели линии по ноктите от 4 месеца. Преди 5 месеца е установен В-клетъчен лимфом и е започната химиотерапия. Прегледът установява шест напречни линии, които се виждат по ноктите и на двете ръце.
Каква е диагнозата?
Промените са започнали по средата на шестте курса химиотерапия.
70-годишен мъж е откаран в спешно отделение поради внезапно повръщане на голямо количество кръв. По-рано през деня е имал епизоди на задяване, докато се е хранил.
Прегледът на пациента е напълно нормален. Артериалното налягане е ниско 90/50, а пулсът е учестен 102/мин. Лабораторните изследвания показват анемия с хемоглобин 74. Компютърната томография открива торбовидна формация (размер 4.8 х 2.7 cm,
80-годишна жена постъпва в болница поради постоянна хронична диария от няколко години. Колоноскопията установява нодуларни (възлести) промени в цялата дясна част на дебелото черво (снимка А). Измененията ясно се контрастират при оцветяване с индиго кармин. В оптичния режим NBI промените са определени като тип 1 по JNET класификацията. При по-подробен оглед се забелязва разширяване на интервениращата част (IP) между нормалните крипти (снимка В,
60-годишна жена постъпва в болница пореди коремна болка, обрив (снимка) и болки в множество стави. Лабораторните изледвания показват високи стойности на левкоцити и възпалителните маркери CRP и СУЕ. Липазата е повишена 736. Туморните маркери (CEA, CA19-9), IgG, хромогранин и серумен гастрин са в норма. Компютърната томография показва остър интерстициален панкреатит без туморни формации. Гастроскопията открива малки язви в стомаха.
81-годишен мъж постъпва в болница поради коремна болка и киселини. Симптомите се влошават прогресивно през последните години и не се повлияват от лекарствена терапия. Пациентът има коронарна съдова болест, предсърдно мъждене и дивертикули на дебелото черво. Между 1999 и 2006 г. са проведени общо 9 колоноскопии за ректално кървене, което е обяснено с хемороиди и дивертикули на червото.
