Кока-кола при усложнен запек?!
82-годишна жена с деменция е откарана в спешно отделение поради коремна болка, гадене и повръщане. Жената е трудно подвижна, има захарен диабет и хронична констипация (запек). Прегледът и лабораторните тестове са нормални. Образното изследване (КТ) открива огромна твърда фекална маса (фекалом) в долните части на дебелото черво (сигма и ректум). Твърдата формация е с размери 12 х 10 см. Жената не е имала изхождания от няколко дни.
Започнато е консервативно лечение с множество лаксативи за 5 дни – сена, полиетилен гликол (PEG) и течен парафин, но с минимален ефект върху размерите на формацията. Пациентът е високо рисков за хирургична операция с цел освобождаване на чревния пасаж. Няма данни за възпаление или перфорация на червото.
На тринадесетия ден (!) е взето решение за провеждане на клизма с 1 литър класическа Кока-кола. На следващия ден коремната болка и повръщането са силно намалели, но подуването на корема продължава. Ново образно изследване показва намаляване в размерите на фекалома с цели 50%. Направена е втора клизма с Кока-кола (ден 16) с пълно подобрение и изчезване на оплакванията.
Ефектът вероятно се дължи на комбинация от фактори – киселинността (pH ~2.5), съдържанието на натриев бикарбонат и отделянето на въглероден диоксид (СО2), водещи до омекотяване и фрагментация на твърдите фекални маси.
В научната литература има описани и други случаи на фрагментиране на фекалом дори само за 10 минути след използване на Кока-кола.
Аз също съм имал сблъсък с големи фекаломи по време на колоноскопия. Помня случай, при който пациентът беше опериран за рак на дебелото черво, а мястото на хирургичната връзка между останалите черва (анастомозата) бе леко стеснено. Можех да премина с апарата, но от другата страна открих голям фекалом, който не да продължи пътя си надолу заради стеснението. Дълго време го разрушавах и фрагментирах с голяма примка (33 мм) и накрая всичко завърши благополучно. Явно е можело да използвам Кока-кола… поне за по-лесна работа.
Източник: Estevez V M, Javanshir S, Lane J, et al. (April 21, 2026)
Massive Fecaloma Dissolved by Coca-Cola: A Case Report. Cureus 18(4): e107453
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
