Синдромът на раздразненото черво (IBS) е много често заболяване, протичащо с коремна болка и промяна в ритъма на изхождане. При голям брой пациенти контролът на симптомите е труден. При най-тежките форми научно базираните алгоритми препоръчват и включване на немедикаментозни методи за лечение (трета линия). Един от тях е хипнотерапия, насочена към червото (gut-directed hypnotherapy). Има научни данни, че необичайната практика може да помогне на част от пациентите с IBS. Очевидният проблем, както у нас, така и в САЩ, е трудният достъп до такава услуга. Затова ново американско проучване проверява ефективността на хипнотерапия, насочена към червото, под формата на аудио записи за слушане. Резултатът е изненадващ.
В проучването са включени 244 пациенти със синдром на раздразненото черво. На случаен принцип (рандомизация) са разделени в две групи. Едните слушат аудио записи с хипнотерапия, насочена към червото в продължение на 42 сесии, а другите слушат обяснения за оста "мозък-черво", техники за релаксация, дълбоко дишане и някои когнитивно-поведенчески техники. Тоест контролната група далеч не е "плацебо", а съдържа активна интервенция.
В края на проучването се оказва, че хипнотерапията е по-ефективна за намаляване на коремните оплаквания. Подобрение (дефинирано като спад на IBS-SSS с 50 точки) е отчетено при 81% от групата с хипнотерапия и при 63% от групата с други аудио записи. Намаляване на коремната болка с 30% се регистрира в 71% в групата с хипнотерапия спрямо 35% в другата група. Качеството на живот, измерено чрез въпросник, се подобрява повече в групата с хипнотерапия. Психологическият статус се подобрява по сходен начин и в двете групи.
Изводът е, че слушането на записи със специфична хипнотерапия може да има значителен ефект при най-тежките форми на синдром на раздразненото черво. И преди знаех за подобни проучвания, но това е най-убедителното досега. То е рандомизирано и е проведено в две държави – САЩ и Австралия. Хипнотерапия, насочена към червото, трябва да бъде предлагана на подбрани пациенти, поне на тези, които разбират английски език.
Естествено, този резултат най-вероятно ще остане игнориран у нас. За приложението му в ежедневната практика е нужно ежедневно четене и познаване на научната литература, което се среща рядко. Но това е нова възможност за пациентите, когато нищо друго не работи.
Единствено стриктното придържане към научно базираните алгоритми води до оптимален резултат.
Източник: Anderson EJ, Peters SL, Gibson PR, Halmos EP. Comparison of Digitally Delivered Gut-Directed Hypnotherapy Program With an Active Control for Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol. 2025 Feb 1;120(2):440-448.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
