Белег за много по-тежко заболяване…
66-годишна жена, употребяваща наркотици, се оплаква от парене зад гръдната кост, трудно преглъщане и болка след преглъщане. В миналото е имала няколко гастроскопии, последната преди 3 месеца, всички с нормален резултат.
Гастроскопията сега открива, че целият хранопровод е покрит с бели плаки (снимка). Биопсиите демонстрират остро възпаление с наличие на гъбички.
Каква е диагнозата?
Белите плаки в хранопровода се дължат на гъбичката Candida. Възможно е да се наблюдава при липса на промени в устната кухина и по езика. Обикновено белите плаки от Candida настъпват след употреба на антибиотик или както е в случая, при намален имунитет. Жената е с нелекувана HIV инфекция (т.е. със СПИН), както и с хроничен вирусен хепатит В и С. Започната е терапия с противогъбичния медикамент флуконазол венозно и е антиретровирусна терапия за HIV инфекцията с подобрение в оплакванията.
Засягането на хранопровода от гъбичката Candida може да е проява на неразпозната или нелекувана HIV инфекция.
Източник: Reznik E, Williams R Severe Candida Esophagitis Without Oral Thrush in Advanced HIV Gastro Hep Advances, 2026; 5
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
