Колко дълго е дебелото черво? По-дълго ли е при хронична констипация? А при синдром на раздразненото черво?
На тези въпроси отговарят английски лекари в скорошна публикация. Дължината се измерва чрез магнитно-резонансно изследване в нормални условия и след прием на лаксатив (осмотичен). Включени са 57 здрави доброволци, 17 пациента с хронична констипация и 9 със синдром на раздразненото черво с водеща констипация (IBS-C). Възрастта на участниците е от 18 до 75 години и повечето са жени.
Резултатите са повече от интересни и донякъде неочаквани. Здравите доброволци и пациентите със синдром на раздразненото черво имат сходна дължина на дебелото черво, съответно 127± 2 cm и 129 ± 6 cm. Пациентите с хронична констипация имат значително ПО-ДЪЛГО черво – 162 ± 6 cm. След прием на осмотичен лаксатив дебелото черво се удължава при здрави доброволци, но не и при пациенти с хронична констипация.
Пациенти често ме питат по време на колоноскопия колко е дълго червото. Моят отговор винаги е един и същ – зависи колко е раздуто и разтегнато. Редовно достигам края на червото с въвеждане на 70 до 80 см от апарата. Това се случва по две причини – изпълването с вода (няма прераздуване) и множество маневри за скъсяване на червото и изправяне на завоите.
Понякога попадам на твърде дълги и усукани черва, които се означават с медицинския термин долихоколон. При тях е още по-важно да се "пести дължина" чрез изпълване с вода. Иначе може апаратът да се окаже къс (160 см) за достигане до края на червото.
На снимката са показани различните отдели на червото, съответно ректум и сигма в червено, низходящо черво в зелено, напречно черво в синьо и възходящо черво в черно. Всеки от сегментите е по-дълъг при хронична констипация, но най-много това е изразено за напречната (горната) част на дебелото черво.
Ще съм още по-внимателен при пациенти с хронична констипация.
Източник: F. Alqarni, S. Kumasaka, C. L. Hoad, et al., “ Length of the Adult Human Colon in Health and Constipation Measured Using Magnetic Resonance Imaging,” Neurogastroenterology & Motility (2025)
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
