16-годишна жена, състезател по борба, забелязва кожни промени по дясната ръка. Няма други оплаквания, нито обриви по други части на тялото. Прегледът открива групирани мехурчета със зачервена основа и ерозии с надлежащи корички по дясната предмишница. В друга болница е предписано лечение с антибиотик поради предполагаема стафилококова кожна инфекция, но без никакъв ефект.
Каква е диагнозата?
Вече съм представял почти идентичен случай в страницата. Ако следите редовно, трябва да можете да отговорите. Особено важно е да забележите, че пациентът е състезател по борба.
Диагнозата е herpes gladiatorum (буквално херпес на гладиаторите) – инфекция с херпес симплекс вирус (HSV-1), предвана чрез кожен контакт, в случая по време на борба. Възможно е в засегнатата зона първоначално да има усещане за парене или изтръпване. След това се появяват болезнени мехурчета, еволюиращи в ерозии. При някои хора може да има съпътстващо главоболие, уголемени лимфни възли, втрисане и отпадналост. Обикновено кожните промени изчезват безпроблемно след 2 седмици.
Атлетите трябва да са запознати с тази рядка причина за кожна инфекция. Дайте палец нагоре, за да стигне до повече хора.
Източник: Painful lesions on the arms of a teenage wrestler Morse, Daniel et al. European Journal of Internal Medicine, Volume 60, e1 – e2
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
