20-годишен мъж започва кетогенна диета за отслабване. След месец получава силно сърбящ обрив по раменете и гърдите. Останалата част от прегледа и кръвните изследвания са нормални.
Каква е диагнозата?
Вече съм показвал подобен случай в страницата. Ако я следите редовно, би трябвало да отговорите.
Характерният обрив при кетогенна диета се нарича пруриго пигментоза (кето обрив).
41-годишна жена е родена без матка и без горната част на влагалището. Това е синдром на Рокитански. На 18-годишна възраст е проведена гинекологична операция – вагинопластика с използване на част от дебелото черво за формиране на "неовагина". Сега жената има кървене от така създаденото влагалище от 10 месеца. Проведено е ендоскопско изследване (вагиноскопия), където се открива силно зачервяване,
Гигантска формация (51 cm !!!) изпълва цялата коремна кухина и притиска органи.
52-годишен китаец се оплаква от подуване на корема и загуба на апетит през последните 5 месеца. Ехографското изследване неочаквано открива гигантска формация с неясен произход, изпълваща коремната кухина и малкия таз. Туморните маркери (AFP, CEA, CA 19-9) са в нормални граници. Не може да бъде извършено магнитно-резонансно изследване поради клаустрофобия на пациента и затова е проведена компютърна томография.
Американците спазиха обещанието си. Публикуваха имената на победителите от първия кръг в онлайн състезанието, оргазнирано от тяхното дружество по гастроинтестинална ендоскопия (ASGE). Може да се видят на официалния сайт, посещаван от много лекари. Аз бях един от победителите с 1 грешен отговор от 15 въпроса. Така спечелих безплатно участие на конгреса в Чикаго през пролетта и възможност за разговор с известни лекари по време на специална сесия.
Днес направих контролно изследване на най-младия пациент, при когото съм откривал рак на дебелото черво. Близо година е лекуван с химиотерапия и лъчетерапия. На последните образни изследвания няма видим тумор в ректума. Чернодробната метастаза също е изчезнала. Наистина забележителен резултат.
Добрите новини при колоноскопията днес са, че не видях очевиден тумор. Засегнатата зона,
Безглутеновата диета става все по-модерна, но не винаги е нужна или дори полезна. Нека първо изясним фактите. Около 1% от хората в индустриално развитите страни имат автоимунното заболяване глутенова ентеропатия. У нас няма официална статистика, но по лични наблюдения честотата вероятно е по-ниска. За тези пациенти безглутеновата диета е единственото възможно лечение, което ще ги предпази от сериозни бъдещи усложнения.
