Доволен съм от организацията и скоростта на действие след поставяне на тежка диагноза. В събота работихме и при колоноскопия открих рак на дебелото черво, причиняващ стеснение. Не можеше да се премине с апарата навътре поради разрастване на тумора, който блокираше пътя. По тази причина мислех, че ракът е по-напреднал, но още в понеделник проведохме образни изследвания и се оказа,
Дългосрочната употреба на кои лекарства е свързана с повишена смъртност при пациентите с възпалителни чревни заболявания (болест на Крон и улцерозен колит)?
Отговорът е системни кортикостероиди (напр. преднизолон, преднизон и др.). Те се използват САМО за индукция на ремисия, но НЕ и за поддържането ѝ. Тоест трябва да се прилагат само за кратки периоди от време,
Излязоха нови италиански препоръки за диагноза и лечение на рефлуксна болест. От тях може да се научи много. У нас често се допускат грешки в тази сфера.
Ето някои от по-важните препоръки.
Диагноза
1. Рефлуксна болест трябва да се подозира, когато пациентите съобщават за киселини и/или регургитация (връщане на храна) два пъти или по-често седмично.
Днес отстраних показания полип при 50-годишна жена. Тя беше дошла за скриниг. За щастие навреме. Полипът е на късо краче (показано с черна стрелка) и асиметрична (налобена) глава. Подобни полипи трябва да се отстранят с един разрез през крачето (след затягане на примка ендолуп около основата) на и да се извадят цели (en bloc) за микроскопско изследване.
