53-годишен мъж е откаран в спешно отделение поради повръщане на кръв и черни изхождания. От медицинските документи се разбира, че той е HIV-положителен и страда от рефлуксна болест. Гастроскопията открива голямо количество съсирена кръв в хранопровода (снимка). Забелязват се и дълбоки "ями и кухини" в стената на хранопровода. Открит е източникът на кървене – кръвоносен съд в една от кухините.
Гледам записи от лекциите на голям европейски конгрес, провеждащ се в Барселона. Показаха нов симулатор за обучение на колоноскопия. Симулаторът е с формата на малък куфар и може да се носи навсякъде. Работи с всякакъв вид ендоскопски апарати. Вътрешността му е учудващо реалистична спрямо реалната процедура (вижте снимки отдолу в коментар). Имитират се полипи и трудни завои в дебелото черво.
За какво използвам въглероден диоксид (CO2) в работата си?
Лесно може да се обърка с апендицит…
30-годишна жена отива в спешно отделение поради внезапно появила се болка в долната дясна част на корема, с влошаване при движение. Жената не приема лекарства и не е имала сериозни заболявания досега. Лабораторните изследвания в болницата показват повишени възпалителни маркери – CRP 130 и левкоцити 13,3.
Каква е причината за кървене при този мъж? Каква е диагнозата?
67-годишна жена от Мароко забелязва промени по лицето, прогресивно влошаващи се от 2 месеца – подуване, зачервена и оточна кожа с формиране на плаки и коричка по носа. Първоначално е лекувана с антибиотици за еризипел (червен вятър) – амоксицилин/клавуланова киселина и ципрофлоксацин за 15 дни, но без ефект. Взета е натривка от засегнатата кожа.
Каква е диагнозата?
