Има много ползи от изследване на дебелото черво С ВОДА вместо стандартната процедура С ВЪЗДУХ. Предимствата се виждат най-ясно при две от най-трудните ситуации при колоноскопия – много дълго и отпуснато (redundant) черво или нагънато и фиксирано (сигмовидно) черво.
При дълго и отпуснато черво използването на въздух води до допълнително раздуване и удължаване. Понякога дължината на апарата не е достатъчна за достигане до края на червото. Апаратът буквално свършва без да е достигната крайната цел. При изпълване с вода червото остава максимално прибрано и пътят е по-къс. Или казано по друг начин, червото е толкова дълго, колкото го раздуеш по време на колоноскопия.
При много нагънато (сигмовидно) черво с фиксирани и спастични завои водата също помага. Изпълването с вода частично изправя завоите и позволява по-лесното минаване. При използване на въздух може да се стигне до прераздуване на дясната част на червото и дори до баротравма поради "клапен механизъм" с невъзможност за излизане на въздуха (показано на снимката).
Днес имах много трудна колоноскопия при пациент със силно извита и нагъната лява част на дебелото черво. С много търпение накрая стигнах края на червото, където ме чакаха цели пет малки полипа. Със сигурност използването на вода помогна. Допълнителен бонус е, че не се налага използване на упойка или седация. Пациентът може да гледа червото си на екрана, докато аз обяснявам. А това има силен психологически успокояващ ефект върху някои леко тревожни пациенти.
Колоноскопията с използване на вода навлиза все по-масово в целия свят, но не и у нас. Все още твърде много пациенти и лекари настояват за пълна упойка, която обикновено не е нужна.
Източник: Colonoscopy: Principles and Practice, 3rd Edition
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
