Колко често се открива рак при гастроскопия?

Колко често се открива рак при гастроскопия?

Ново английско проучване анализира над 380 хиляди гастроскопии, проведени в последната година преди пандемията. Само при 1% от пациентите се установява рак.

Изводът е, че оплакванията от горната част на храносмилателната система са чести, но рядко зад тях се крие злокачествено заболяване. Рискът е изключително нисък при хора под 50 години (а такива са цели 30.4% от участващите в анализа), само 0.2%. Рискът е нисък при водещо оплакване от рефлукс (0.2%) и диспепсия (0.3%). Рискът при анемия е 0.5%. Най-висок е рискът при трудно преглъщане (дисфагия 3%) и загуба на килограми плюс друг симптом (1.4%).

Статията обяснява колко важен е подборът (триажът) на високорисковите пациенти в условията на големи изчаквания за провеждане на гастроскопия в Англия. Подчертава се, че при млади пациенти със "симптоми, подобни на язва" трябва да се започне със стратегия "тествай за бактерията Helicobacter pylori и лекувай, ако е положителна" преди насочване за гастроскопия. Авторите твърдят, че използването на гастроскопските ресурси в Англия е неефективно. А какво да кажем за ситуацията тук, където няма никакъв контрол и правила?

Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново.

Източник: Beaton DR et al. Diagnostic yield from symptomatic gastroscopy in the UK: British Society of Gastroenterology analysis using data from the National Endoscopy Database. Gut. 2024