Отново, НЕ пийте алкохол.
67-годишен мъж търси медицинска помощ поради големи формации по шията и гърба. Те прогресивно са нараснали през последните години до сегашния им вид. Пациентът консумира "умерено количество" алкохол. Няма други оплаквания освен чисто естетическите.
Прегледът установява меки безболезнени формации с неясни граници. Лабораторните тестове са нормални. Образното изследване (МРТ) потвърждава подкожни формации с характеристики на мастна тъкан.
Каква е диагнозата?
Случаят илюстрира типично протичане на болестта на Маделунг (Madelung), известна още и като множествена симетрична липоматоза или доброкачествена симетрична липоматоза. Това е рядко нарушение на липидния метаболизъм, характеризиращо се с дифузно отлагане на мастна тъкан под кожата и бавно прогресиращо "туморовидно" нарастване. Най-често засегнатите зони са шията, раменете и горните крайници. Пациентите обикновено са мъже с хронична алкохолна употреба (90% от всички пациенти). При нарастване на липомите може да се стигне до животозастрашаващи рискове, като притискане и запушване на дихателните пътища и трудно преглъщане (дисфагия). Но най-често пациентите търсят медицинска помощ по "естетични" причини.
Мъжът от случая е лекуван оперативно с добър краен козметичен резултат (снимка отдолу в коментар). Хистологичното изследване потвърждава мастна тъкан без атипични белези. В следващата година пациентът няма рецидив на формациите.
Случаят е публикуван от румънски лекари.
Източник: Cucu AI, Sava A, Bobu AM, Costea CF, Hartie VL, Patrascanu E, Blaj LA, Buzduga CM, Dumitrescu AM, Tamas C, et al. A Case Report of Madelung’s Disease in Romania. Diagnostics. 2025; 15(4):459.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
