55-годишен мъж забелязва странни промени в устата. Той употребява бездимен тютюн (енфие). Прегледът установява бяла набраздена зона от вътрешната страна на устната. Границите на зоната са показани с бели стрелки на снимката. В центъра се забелязва малка язва (означена със звезда). Зъбите са с кафяв цвят и с рецесия на венците. Забелязват се и бели зони на левкоплакия (черни стрелки).
Каква е диагнозата?
Това е кератоза от бездимен тютюн. Задебелен слой кератин се развива на мястото на контакт с тютюна. Състоянието може да е свързано с повишен риск от рак на устната кухина. Необходима е биопсия (инцизионна).
Пациентът е посъветван да спре употребата на тютюневи продукти, но той не посещава планираните последващи прегледи.
Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново.
Източник: Katz J. Smokeless Tobacco Keratosis. N Engl J Med. 2024 Oct 17;391(15):e32.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
