Подуване след одраскване от КОТКА…
40-годишна жена търси медицинска помощ поради подуване под дясната мишница и повишена телесна температура през последния месец. Досега жената не е имала сериозни заболявания. Оплакванията не отминават след лечение с сулфаметоксазол/триметоприм.
Прегледът установява болезнено подути лимфни възли със зачервяване на кожата под дясната мишница. Прегледът открива белег и пъпки по десния показалец на ръката, където жената е била ухапана от котка преди около 2 месеца.
Каква е диагнозата?
Ехографското изследване потвърждава уголемени лимфни възли в засегнатата зона. Взета е биопсия от лимфен възел, която показва формиране на грануломи с казеозна некроза и хистиоцити. Допълнителни изследвания, PCR на материал от взетата биопсия и IgG в серум, са положителни за бактерията Bartonella henselae, което поставя диагнозата болест на котешкото одраскване (фелиноза).
Болестта на котешкото одраскване е възпаление, причинено от бактерията Bartonella henselae след ухапване, одраскване или дори облизване на отворена рана от котка. А самата котка придобива бактерията от бълхи.
Започнато е лечение с антибиотиците доксициклин и рифампицин. След три седмици състоянието на пациента се влошава с изтичане на гной, което налага хирургична намеса върху раната (дебридман). След три месеца пациентът вече няма оплаквания.
Случаят е публикуван от американски лекари.
Източник: Wadhwa RD, Loving VA. Cat Scratch Disease. N Engl J Med. 2026 Jul 2;395(1):69
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
