Усложнение след липосукция…
34-годишна жена се подлага на липосукция на корема в козметична клиника. Един час след процедурата е откарана в спешно отделение поради замайване, сърцебиене, изпотяване и слаба коремна болка.
Пулсът е силно учестен – 160/мин, артериалното налягане е 105/59 и кислородната сатурация е в нормални граници. Прегледът открива оток и подкожни кръвоизливи (екхимози) по предната коремна стена (снимка). Малки подкожни кръвоизливи се откриват и по двата крака (снимка отдолу в коментар). Лабораторните тестове показват повишени стойности на левкоцити 12,9 и D-димер 1,1, както и лека анемия с хемоглобин 100.
Какво изследване трябва да се направи? Каква е диагнозата?
Електрокардиограмата (ЕКГ) показва синусова тахикардия, без белези на исхемия. Образното изследване (КТ ангиография) потвърждава дефект в изпълването на белодробните вени. Доплер ехография на долните крайници не открива дълбока венозна тромбоза. В комбинация със скорошната липосукция лекарите, публикували случая, поставят диагнозата мастна емболия.
Мастната емболия представлява попадане на частици мастна тъкан в системното кръвообращение. Обикновено се дължи на счупвания на дълги кости, но може да е усложнение и на естетични процедури, вкл. липосукция.
Учудващо, в описания случай пациентът няма задух и болка в гърдите, т.е. протичането е атипично. Проведено е лечение с вливания, антибиотик (цефтриаксон) и антикоагулант (еноксапарин). Пациентът остава хемодинамично стабилен с постепенно подобрение на оплакванията и е изписан успешно на четвъртия ден.
Лекарите трябва да са наясно с рядкото усложнение на фона на все по-нарастващия брой естетични процедури. При тежки форми на мастна емболия смъртността достига 36%.
Източник: Almugassabi R A, Jasani N S, Alshehhi M S, et al. (May 03, 2026) Early Postoperative Pulmonary Fat Embolism Following Cosmetic Liposuction: A Case Report. Cureus 18(5): e108164
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
