Не правете ТОВА. Опасно е…
56-годишна жена е насочена за контролна (втора) колоноскопия, след като при първата преди 5 години са отстранени три полипа (аденоми). Жената има леки оплаквания от подуване и епизодична коремна болка. Нейната майка е диагностицирана с рак на ректума на 55-годишна възраст. Пациентът не приема никакви лекарства и началният преглед е нормален.
Колоноскопията открива кръгла формация с размер около 2 см в долната част на ректума (снимка, NBI оптичен режим). Взети са биопсии. Почистването на дебелото черво е лошо.
Каква е диагнозата?
Случаят е публикуван от швейцарски лекари. Когато го прочетох за първи път, бях сигурен, че жената си е вкарвала нещо през аналния канал и е причинена рана на ректума. Смятах, че е катетър за клизма. И бях много близо до истината. Биопсиите установяват остри възпалителни промени. Няма данни за злокачествено заболяване.
При допълнително разпитване на пациента се разбира, че в деня преди колоноскопията тя се е подложила на "детокс" чрез хидроколонтерапия ("лечебна клизма"). При нея чрез катетър се вкарва огромно количество вода в дебелото черво (дори до 60 литра!). Понякога се използват и други "неща", като кафе или билки за промиване на червото отвътре. Раната на снимката е причинена от катетъра, въведен в ректума за хидроколонтерапия. Методиката е абсолютно ненужна, безполезна и шарлатанска. Има описани случаи на перфорация на червото, електролитни нарушения и инфекции. Жената от случая е използвала "лечебната клизма" вместо да приема стандартния лаксативен разтвор за подготовка за колоноскопия. И почистването на дебелото черво е било лошо. Оптималната подготовка за колоноскопия изисква прием на лаксативен разтвор в разделена доза, а не клизми дори с огромно количество вода.
След 6 седмици при контролно изследване (ректоскопия) се потвърждвава излекуване на засегнатата зона.
Когато аз правя колоноскопия с вода, вкарвам около 1 литър вода в червото и динамично аспирирам във всеки удобен момент. Трудно ми е да се представя какво става при въвеждане на десетки литри вода. Опасно е. Не го правете.
Хидроколонтерапията е долна шарлатания.
Източник: Wilhelmi M, Loetscher S, Netzer P Circular Rectal Lesion Gastroenterology, 2018; 155, 979-980
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
