Неочаквано място за изтичане на гной…
60-годишен мъж без никакви оплаквания отива в болница за скринингова колоноскопия. Без проблеми се достига края на дебелото черво. Около отвора на апендикса се забелязва изтичане на гной и зоната е зачервена. Изследването е завършено без проблеми и в дебелото черво не са открити полипи. Въпреки липсата на симптоми пациентът е насочен към хирург поради ендоскопска диагноза на апендицит.
Ендоскопска диагноза на апендицит е рядка и най-често се поставя в условията на неспецифични коремни оплаквания. Още по-рядко е изцяло безсимптомното протичане и случайното откриване при скринингова колоноскопия. Вероятно се обяснява с предимно засягане на основата на апендикса и запазен дренаж към вътрешността на червото.
По време на хирургичната операция се открива ретроцекална позиция на апендикса, без засягане на серозния слой.
Огледът по време на скринингова колоноскпия трябва да е внимателен и достатъчно дълъг – поне 9 минути според новите американски препоръки. Целта е откриване и отстраняване на опасни полипи, които в бъдеще могат да се развият към рак.
Не забравяйте, че всеки човек над 50-годишна възраст трябва да има скринингова колоноскопия, дори да няма никакви коремни оплаквания. Това доказано спасява животи и пести пари на системата, защото не се стига до операция и скъпа химиотерапия.
Източник: Zimmer, V. (2021) Gastrointestinal: An uncommon finding during screening colonoscopy: silent appendicitis. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 36: 1387
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
