Нов метод за отслабване е докладван от египетски лекар под формата на случай на негов пациент с екстремно затлъстяване. И преди съм коментирал метода в страницата, но сега отново заслужава внимание. Включва поставяне на ластици в стомаха по време на стандартна гастроскопия. Вижте снимка отдолу в коментар.
Пациентът е 47-годишна жена, тежаща 140 кг (BMI 55), която отказва медикаментозни и хирургични (бариатрични) методи за лечение. Опитала е многобройни консервативни методи за отслабване, но без успех. Няма фамилна обремененост за затлъстяване, ендокринни и метаболитни заболявания.
По време на стандартна гастроскопия в крайната част на стомаха (антрум) са поставени общо 15 ластика на случайни места чрез стандартен накрайник (вижте снимка отдолу в коментар). Процедурата продължава само 12 минути и пациентът е изписан след два часа. Пациентът докладва ранна поява на бързо засищане и загуба на апетит.
В първите 48 часа пациентът е имал слабо гадене и коремна болка, лекувани консервативно. Започната е диета в бариатричен стил – течна диета за 2 седмици, пюрета за следващите 2 седмици и след това твърда диета с 1200 kcal дневно. Пациентът е посъветван да се разхожда по 30 минути всеки ден.
На третия месец телесното тегло е 110 кг (BMI 43) с 21% намаление спрямо изходното тегло. Контролна гастроскопия открива белези за слабо стеснение на антрума на стомаха и белези от заздравели малки язви след връзването (снимка отдолу в коментар). На шестия месец телесното тегло е 90 кг (BMI 35), намаление с цели 36% спрямо изходното тегло.
Според египетския лекар връзването на ластиците в стомаха може да действа чрез няколко механизма – механично стеснение на антрума на стомаха, забавено стомашно изпразване, хормонални промени, като супресиране на хормона на глада (грелин) и др. Не са докладвани сериозни странични ефекти през първите 6 месеца. След процедурата не са изплзвани допълнителни медикаменти с цел отслабване. Лекарят отбелязва, че са необходими допълнителни проучвания за потвърждаване ефективността на метода.
Моята перспектива е, че методът заслужава сериозно внимание, тъй като е лесен, бърз и евтин за изпълнение. Наличните към момента бариатрични процедури – оперативни или ендоскопски са научно доказани в големи проучвания, но скъпи и трудно достъпни. Със сигурност ще следя с интерес развитието. И между другото, преди няколко месеца бях писал на египетския лекар, който бързо отговаряше на всички мои въпроси. Може би пак трябва да му пиша.
Източник: Abeid M, Endoscopic Band Ligation for Weight Loss: A Case Report with 6- Month Follow-Up, iGIE (2025)
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
