Рискови групи за рак на дебелото черво и скрининг

Препоръките са обобщени като „съвети за най-добра практика“, които трябва да се познават от лекарите и пациентите:

 

Съвет 1: С висок риск за рак на дебелото черво се разглеждат всички хора с кръвен роднина, диагностициран с рак на дебелото черво (родител, брат, сестра или дете)

Съвет 2: Със среден риск за рак на дебелото черво се разглеждат всички хора, които досега не са имали такъв рак, които нямат възпалително чревно заболяване, нито наследствени синдроми и други състояния, повишаващи риска от рак и които са без фамилна обремененост за рак на дебелото черво

Съвет 3: Хората със среден риск трябва да започнат скрининг на 45-годишна възраст, а тези с висок риск – на 40-годишна възраст или 10 години преди диагнозата при най-младия кръвен роднина с рак на дебелото черво, което от двете е по-рано

Съвет 4: Стратификацията на риска трябва да се базира на възрастта, известни или предполагаеми наследствени синдроми и/или фамилна обременост за рак на дебелото черво

Съвет 5: Решението да се продължи скрининга при хора над 75 години трябва да е индивидуално и базирано на рисковете и ползите

Съвет 6: Методите за скрининг при хора със среден риск включват колоноскопия, фекален имунохистохимичен тест, сигмоидоскопия плюс фекален имунохистохимичен тест, фекален ДНК имунохимичен тест и виртуална колоноскопия. Изборът трябва да се базира на достъпа и индивидуалните предпочитания

Съвет 7: Колоноскопията трябва да е предпочитаният метод за скрининг при хора с висок риск от рак на дебелото черво

Съвет 8: Решението да се продължи с контролните колоноскопии (след предходно отстраняване на полипи) при хора над 75 години трябва да е индивидуално и базирано на рисковете и ползите

 

Споделете информацията, защото така може да спасите живот. Важно е!

 

Източник: AGA Clinical Practice Update on Risk Stratification for Colorectal Cancer Screening and Post-Polypectomy Surveillance: Expert Review Issaka, Rachel B. et al. Gastroenterology