Опасно, трябва да се внимава с това…
60-годишна жена отива в спешно отделение поради внезапна остра коремна болка. От няколко години приема нестероидно противовъзпалително лекарство и епизодично билкови добавки. Лабораторните тестове показват високи левкоцити 13. Направена е рентгенова снимка с много характерна находка (стрелки).
Каква е диагнозата? Какво трябва да се направи?
Стрелките на снимката показват наличие на свободен газ (по-тъмен цвят) под диафрагмата. Дължи се на перфорация на кух орган (стомах или черво). Необходима е операция по спешност. При операцията се открива перфорирала стомашна язва и генерализиран перитонит.
Изследването за бактерията Helicobacter pylori е отрицателно. Най-вероятната причина за язвата и последващата перфорация е приемът на нестероидни медикаменти (напр. аспирин, диклофенак, индометацин и др.). Пациентът се възстановява успешно след операцията и е изписан след 4 дни.
Запомнете характерния образ на газ под диафрагмата на рентгеновата снимка при пациент с остра коремна болка.
Случаят е публикуван от мексикански лекари.
Източник: Serafio-Gómez J, Cárdenas Hernández C E, Jasso Pasillas D, et al. (August 10, 2026) Prepyloric Gastric Ulceration Associated With Intermittent Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug (NSAID) Use and Unintentional Exposure Through Herbal Supplements: A Case Report. Cureus 18(8): e114266
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
