Подуване на корема до асиметрия…
73-годишен мъж забелязва, че коремът му се подува през последните 3 месеца и става асиметричен. Няма други оплаквания. Прегледът установява масивно уголемяване на слезката, която надолу се спуска до ниво под пъпа. Лабораторните тестове показват анемия с хемоглобин 96 и нормални стойности на левкоцити и чернодробни ензими. Образното изследване (КТ на корем) потвърждава масивно уголемена слезка (снимка отдолу в коментар).
Каква е диагнозата?
Възможни причини за силно уголемена слезка са лимфом, хронична миелоидна левкемия, полицитемия вера, саркоидоза, болест на Гоше и инфекциозни заболявания.
Биопсията от слезката доказва лимфом (маргиналнозонов В-клетъчен лимфом). Пациентът преминава успешно ритуксимаб-базирана терапия и се възстановява напълно.
При преглед на корема не трябва да се забравя, че видима асиметрия може да се дължи на масивно уголемяване на слезката (спленомегалия).
Източник: Shikino, Kiyoshi, and Masatomi Ikusaka. “Massive splenomegaly due to splenic marginal zone B-cell lymphoma.” Journal of general and family medicine vol. 22,3 152-153. 22 Dec. 2020,
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
