Синдромът на раздразненото черво (IBS) е трудно за лечение състояние, протичащо с коремна болка и промяна в ритъма на изхождане. Ново проучване сравнява две от научно базираните лечения, а именно low FODMAP диета и нерезорбируемия антибиотик рифаксимин. Проучването е проведено в Малайзия (?!), където 100 пациента с раздразнено черво са разпределени на случаен принцип в две групи. При едните се прилага диета, бедна на ферментируеми олиго-, ди-, монозахариди и полиоли (low FODMAP диета), а другите получават рифаксимин за 2 седмици. Изследва се коя група ще има подобрение на симптомите след 4 седмици.
Какви смятате, че са резултатите? Можете ли да предположите?
Оказва се, че подобрението в симптомите е сходно при двата метода (56% при рифаксимин и 48% с диетата, p=0.423). Рифаксимин води до по-бързо подобрение на симптомите (още на седмица 2), вкл. подуване, коремна болка и "глобалните" симптоми изобщо. Придържането към лечението с рифаксимин се оказало по-лесно, което въобще не е изненада, тъй като диетата е трудна.
Заключението е, че рифаксмин е ефективен, колкото low FODMAP диетата, но води до по-бързо подобрение на симптомите.
У нас няма рифаксимин, но може лесно да се поръча от Гърция, Турция или Румъния. Медикаментът е научно базирана втора линия при пациенти със синдром на раздразненото черво без констипация (т.е. с диария или смесена форма). Low FODMAP диетата също е масово препоръчвана в развитите страни и е научно базирана интервенция при всякакви форми на раздразнено черво.
У нас МАСОВО не се познават и не се спазват научно базираните препоръки, а се импровизира най-вече с пробиотици, които не трябва да се предписват рутинно при раздразнено черво според Американската гастроентерологична асоциация (AGA).
Сложно е. Трябва да се чете всеки ден.
Източник: Chuah KH, Loo QY, Loh AJC, et al. Clinical Trial: Rifaximin Versus Low FODMAP Diet in Irritable Bowel Syndrome. Aliment Pharmacol Ther.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
