Средният пръст ПОСИНЯВА след сърдечен масаж… Каква е причината?
45-годишен мъж работи като инструктор по оказване на първа помощ. Няма известни заболявания, не употребява цигари, алкохол и медиаменти. След демонстрация на сърдечен масаж усеща внезапна болка в средния пръст, който посинява през следващите няколко часа (снимка). Пръстът НЕ е травмиран по време на демонстрацията.
В спешно отделение се установява, че мъжът има нормално кръвно налягане и пулс. Усеща слаба болка в зоната на средния пръст, който междувременно леко се е подул. Нокътят не е засегнат. Пръстът е топъл и с нормално време на капилярно пълнене. Поставеният пулс оксиметър показва кислородна сатурация 100%. Рентгеново изследване изключва счупване и костни аномалии. Другите пръсти не са засегнати. Останалата част от прегледа е нормална. Лабораторните тестове са в референтни граници.
Пациентът е насочен за доплер изследване след седмица, но не отива на него, защото промените са изчезнали.
Каква е диагнозата?
Показвал съм няколко пъти тази диагноза в страницата. Помните ли я? Само така се запомнят сложните диагнози.
Случаят, публикуван от английски лекари, демонстрира т.нар. феномен на Ахенбах (Achenbach) – доброкачествено състояние с внезапна поява на кръвоизливи по пръстите. Нарича се още "остър идиопатичен син пръст" или пароксизмален хематом на пръста. Често състоянието остава неразпознато. Причината за появата му е неизвестна.
Важно е да се разпознае навреме, за да се спестят на пациента множество излишни излседвания. Състоянието е бързо преходно и не налага специфично лечение освен обезболяване при нужда. Може да рецидивира. Характерна особеност е, че не са засегнати върхът на пръста и нокътят.
Учудващо, проучване от Франция с 802 участници установява честота на феномена на Ахенбах от 12.4% при жени (!) и 1.2% при мъже.
Вижте и другите сходни случаи със същата диагноза отдолу в коментар. 👍
Източник: Stoica A, Khudr J, Garude K, et al. (February 15, 2026) Achenbach’s Syndrome: The Case of a Benign Paroxysmal Blue Finger. Cureus 18(2): e103668
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
