Защо ноктите са хлътнали като "лъжица"?
48-годишен индиец, роден и живеещ в оспорвания планински регион Ладакх, посещава медицински лагер, където се откриват странни промени по ноктите му. Те са хлътнали в средата "като лъжица". Останалата част от прегледа е нормална.
Какъв е медицинският термин за показаното състояние? Белег на какво може да е? Какво трябва да се направи?
Медицинският термин за хлътнали "като лъжица" нокти е койлонихия. Важно е да се разпознае, защото може да е белег за желязодефицитна анемия и сериозно подлежащо заболяване.
Лабораторните резултати на пациента от случая са нормални, включително хемоглобин, серумно желязо, ТЖСК и феритин.
Далеч по-рядка причина за койлонихия е дългият престой на висока надморска височина. Това е и причината за показаните промени. Известна е още и като Ладакх койлонихия по името на индийския регион със средна надморска височина от около 3600 метра. Диагнозата Ладакх койлонихия може да се постави само когато са отхвърлени останали причини, като желязодефицитна анемия, хемохроматоза, нарушена функция на щитовидната жлеза и синдром на Plummer-Vinson.
Все по-често се заглеждам в ноктите на пациентите.
Източник: Yanamandra U, Mukherji R, Patyal S, et alLadakhi koilonychiaBMJ Case Reports CP 2014;2014:bcr2013202567.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
