7-годишно момче с болест на Крон страда от епизодично подуване на устните и постоянно подути венци. Кожата на бузите е суха и зачервена. Лечението с локални кортикостероиди, антибиотици и противогъбични медикаменти не дава никакъв ефект. Промените по-лицето са по-тежки, когато чревното заболяване е активно.
Каква е диагнозата? Какво трябва да се направи?
Дайте палец нагоре, за да виждате по-често медицински случаи.
Момчето има орофациална грануломатоза в комбинация с болестта на Крон. Най-честите симптоми са подуване на устните и лицето. Хистологично орофациалната грануломатоза е неразличима от болестта на Крон – установяват се неказеозни грануломи.
Започнато е лечение с биологичният медикамент инфликсимаб с бърз ефект върху оплакванията. Случаят илюстрира, че подуването на устните при пациенти с болест на Крон може да се дължи на орофациална грануломатоза.
Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново.
Източник: Lazzerini M, Martelossi S, Cont G, Bersanini C, Ventura G, Fontana M, Zuin G, Ventura A, Taddio A. Orofacial granulomatosis in children: think about Crohn's disease. Dig Liver Dis. 2015 Apr;47(4):338-41.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
