87-годишна жена се оплаква от хронично подут ляв крак и новопоявили се мехури по подбедрицата. В миналото е имала операция за отстраняване на матката поради рак на шийката на матката. Не е провеждана допълнителна химиотерапия, нито лъчетерапия. През последните 5 години десният крак е бил постоянно подут.
Проведена е кожна биопсия на засегнатата зона. Неочаквано се установяват епителиоидни туморни клетки, положителни за CD31.
Каква е диагнозата?
Дайте палец нагоре, за да виждате по-често пациентски случаи като този.
Това е синдромът на Стюарт-Тревес (Stewart-Treves) – рядко и смъртоносно състояние с развитие на ангиосарком (злокачествен тумор) на базата на хроничен лимфен оток (лимфедем). Първоначално е описан при жена с лимфедем на ръката след операция с отстраняване на аксиларните лимфни възли за рак на гърдата. Изключително рядко може да засегне и долнтие крайници.
Поради тежкото общо състояние на пациента е взето решение от семейството да не се провежда допълнително стадиране и химиотерапия.
Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново.
Източник: Hsu WH, Chen WY. Stewart-Traves Syndrome. Clin Image Case Rep J. 2022; 4(7): 246
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
