И отново, не пийте алкохол.
Защо течността в корема е оранжева?
60-годишен мъж с алкохолна чернодробна цироза се оплаква от подуване на корема и отоци по краката. Ехографското изследване открива голямо количество свободна течност в коремната кухина (асцит). Това е много често усложнение на чернодробната цироза. Чрез убождане на корема с игла (парацентеза) е източена част от течността. Неочаквано тя се оказва с оранжев цвят (снимка). Кръвните резултати са типични за декомпенсирана чернодробна цироза – висок билирубин, нисък албумин, коагулационни отклонения, влошена бъбречна функция.
Каква е причината за необичайния цвят на течността?
Лабораторният анализ на течността потвърждава, че е усложнение на чернодробната цироза (трансудат; SAAG 18). Неочаквано се открива високо съдържание на еритроцити (червени кръвни клетки) и на триглицериди. Оранжевият цвят се дължи на смесването на червения цвят на еритроцитите (хеморагичен асцит) и белезникавия или жълтеникав цвят на триглицеридите (хилозен асцит).
След три дни отново е източена течност от корема, вече с по-прозрачен вид (снимка отдолу в коментар) поради по-ниско съдържание на еритроцити и триглицериди.
Въпреки провежданото лечение пациентът продължава да се влошава и да натрупва нови количества течност в коремната кухина. Терапията с диуретици е ограничена поради бъбречната недостатъчност. След обсъждане на възможностите пациентът и семейството му вземат решение за продължаване само с палиативни грижи.
Не пийте алкохол.
Случаят е публикуван от австралийски лекари.
Източник: Turbid Orange Ascites in a Patient with Cirrhosis: Case Report Journal: Case Reports in Gastroenterology
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
