40-годишен мъж изстисква ръчно 12 зелени лимона и излиза навън да играе футбол. На следващия ден по ръцете му се развива горящ червен обрив. В основата на левия палец се забелязва мехур. Досега не е имал подобни оплаквания.
Каква е диагнозата?
Пациентът не е използвал слънцезащитен крем и е излязал навън с лимонов сок по ръцете. Развил е фитофотодерматит – неимунологична кожна реакция, дължащата се на взаимодействието между ултравиолетовата светлина и фурокумарини (в лимони, лайм, целина и магданоз). Проведено е лечение с овлажняващ и кортикостероиден крем.
Мийте си ръцете.
Дайте палeц нагорe, ако сте научили нещо ново.
Източник: NEJM Image challenge
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
