Киселини могат да причинят ТЕЗИ промени в хранопровода…
Киселини могат да причинят ТЕЗИ промени в хранопровода…
Киселини могат да причинят ТЕЗИ промени в хранопровода…
Какъв е този ОБРИВ?
16-годишен мъж, който е полу-професионален ръгбист, забелязва обрив по лявата ръка. Промените са започнали преди около 2 седмици с леко надигнати пъпки и мехури. Леченито с антибиотик (флуклоксацилин) не дава задоволителен ефект. С изключение на обрива пациентът няма други оплаквания и не приема лекарства.
Каква е диагнозата?
Неотдавна съм показвал нещо подобно.
Излязоха важни европейски препоръки за ГЛУТЕНОВА ЕНТЕРОПАТИЯ. Ето по-важните от тях:
1) Лечението на глутенова ентеропатия е доживотна безглутенова диета с пълно изключване на пшеница, ръж и ечемик.
2) Приема се, че безопасен праг за прием е под 10 мг глутен дневно. Над него се наблюдава увреждане на лигавицата на тънкото черво при някои пациенти.
Чуйте плискането при докосване на корема.
Дължи се на запушване (обструкция) на изхода на стомаха и задържане на голямо количество хранителни материи и течности в стомаха. Органът е уголемен и достига до под пъпа. Причината за запушването може да е доброкачествена (язва) или злокачествена. Трябва да се направи гастроскопия и да се вземат биопсии за поставяне на диагнозата.
СИВИ изхождания – рядко срещани и ОПАСНИ…
69-годишна жена с метастатичен рак на дебелото черво отива в спешно отделение поради замайване и сиви изхождания от няколко дни. Прегледът установяа пожълтяване на кожата (жълтеница), уголемен черен дроб и дифузно болезнен корем. Ректалното туширане наистина открива СИВИ изхождания (вижте оригиналната снимка отдолу в коментар). Фекалният тест за скрито кървене е положителен.
Възкресение? Но истинско…
94-годишна жена, живееща в старчески дом, започва да усеща болка в гърдите от сутринта. Около 17ч е повикана бърза помощ. Жената не приема лекарства и няма съществени заболявания. Парамедикът прави ЕКГ и изпраща дигитално (!) резултата към координиращ лекар. Действието се развива във Франция. Пациентът е в съзнание, с нормални стойности на кръвното налягане и пулса.