Показах новия ултратънък апарат (5.4 мм) на научно базирания Д-р Георги Попов, дм – УНГ. Той ми обясни техники за лесно въвеждане през носа. Трансназалната ендоскопия е популярна в други страни и има своите предимства. Рефлексът за гадене е слабо изразен до липсващ без никаква седация, оглежда се и назофаринксът, като дори пациентът може да говори по време на изследването.
Запомнете този обрив…
18-годишен американец започва кетогенна диета и периодично гладуване (фастинг) с цел отслабване. Скоро след това по гръдния кош се развива обрив от малки червени пъпки. Обривът се задъжа над 6 месеца. Мъжът няма други оплаквания. Прегледът открива стрии и гинекомастия, показани на снимката, поради отслабване със загуба на 22% от изходното телесно тегло.
Все по-често виждам грешки, свързани с вземането на биопсии. Или по-точно, не все вземат достатъчно биопсии, а само една или две за отчитане на пътеката. Случва се в различни ситуации, включващи, но неограничени до рак на дебелото черво, язва на стомаха, еозинофилен езофагит. При всяка от предходните диагнози трябва да се вземат ПОНЕ 6 (!) биопсии от различни зони.
Перфорация на черво след силен удар в корема…
21-годишен професионален кикбоксьор е ударен с коляно в корема по време на тренировка. Незабавно е откаран в болница поради силна болка. Образното изследване (КТ) открива само течност в дъното на малкия таз (пространство на Дъглас).
Около 12 часа след травмата коремната болка се засилва отново и е проведен нов скенер.
Сравнение между новия УЛТРАТЪНЪК гастроскоп (диаметър 5.4 мм) и стандартен гастроскоп (диаметър 9.9 мм). Химикалката и монетата също дават представа за размерите.
С новия апарат може да се извършва гастроскопия през устата или през носа БЕЗ седация. Дискомфортът е минимален. Това позволява достатъчно време за оглед на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника в съответствие с научно базираните критерии за качество.
Пристигна новият УЛТРАТЪНЪК апарат за гастроскопия. Диаметърът му е само 5.4 мм, т.е. той е близо два пъти по-тънък спрямо стандартния гастроскоп. Новата апаратура ще ми позволи да извършвам и гастроскопия без никаква упойка или седация. Пациентът ще има възможност да гледа изследването на монитора зад мен, докато обяснявам какво се вижда на екрана.
Образът на новия апарат е изключително детайлен и качествен (Full HD 1920×1080).
