Днес научих, че ледено студената вода може да забави перисталтиката в червата. Неочакваното свойство се дължи на активирането на чувствителни към температура йонни канали и може да се използва с терапевтична цел, например при отстраняване на полипи. Подводният метод е все по-често използван за премахване на полипи (underwater EMR). Но понякога перисталтиката може да е проблем за правилното позициониране и захващане на полипа. Медикаментозното подтискане на перисталтиката не винаги е ефективно. Например бутилскополамин не трябва да се прилага при пациенти с глаукома, артимии и хипертрофия на простатата.
Отдолу в коментар са показани снимки на два полипа в дванадесетопръстника. Първоначалният опит за отстраняването им чрез използване на физиологичен разтвор със стайна температура се оказва неуспешен поради силна перисталтика. Дори след венозно приложение на глюкагон визуализацията е затруднена. Японските лекари изпълват червото с 60 мл ледено студен физиологичен разтвор (охладен с лед до 0 градуса). Това забавя перисталтиката и позволява изрязването на полипите. Пациентите нямат нежелани последствия.
Методът не трябва да се използва с големи количества охладена вода (или физиологичен разтвор) поради риск от хипотермия. Но методът е евтин и лесен за приложение, като може да улесни ендоскопските процедури. Вижте снимката отдолу в коментар.
Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново.
Източник: Asada, Y., Yoshii, S. and Ishihara, R. (2024), “Cold-water” immersion endoscopic resection: Novel therapeutic technique for nonampullary duodenal lesions. Digestive Endoscopy.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
