Ето интересен случай с новопоявили се, сърбящи, светло- до тъмнокафяви папули (пъпки) по скалпа, челото и туловището при 63-годишен мъж. Биопсията на кожните формации показва себорейна кератоза (СК), чиято внезапна поява при възрастни хора може да е паранеопластичен синдром – белег на Лесер-Трелат. Диагностичното уточняване открива два невроендокринни тумора – по-голям в крайната част на тънкото черво (терминален илеум) и по-малък в областта на апендикса. И двата навлизат в дълбочина на чревната стена, като достигат мускулния слой и инфилтрират кръвоносни и лимфни съдове.
Белегът на Лесер-Трелат се обяснява с отделянето на цитокини и растежни фактори от тумора. Може да се наблюдава и при други видове онкологични заболяания – на дебелото черво, стомаха, гърдата и белия дроб.
При внезапна нова поява на себорейна кератоза се препоръчват изследвания за изключвания на тумор.
Източник: Schmidt V, Blum R, Möhrenschlager MSudden onset of multiple seborrhoeic keratoses in a patient with well-differentiated neuroendocrine tumours of the gutGut Published Online First: 26 July 2022
