Едно от най-странните лечения, за които съм чел, е чрез яйца от паразитния червей Trichuris suis. Датско проучване изследва този странен "подход" срещу плацебо при 119 пациенти с язвен колит.
Идеята не е толкова абсурдна, колкото ви се струва на първо четене. Едно от основните предположения за възникване на възпалителни чревни заболявания (язвен колит и болест на Крон) е т. нар. "хигиенна хипотеза". В развитите страни (с по-добра хигиена) честотата на възпалителни чревни заболявания е много по-висока. Възможно обяснение е, че паразитни червеи в развиващите се страни, чрез имуномодулиращия си ефект, може да предпазват от възникване на автоимунни заболявания. Честотата на язвения колит е обратно пропорционална на честотата на инфекция с хелминти. Хигиенната хипотеза се подкрепя и от други данни – честотата на язвен колит нараства в наскоро индустриализирани страни, както и при африканци, емигрирали в САЩ и Великобритания. Освен това червеят Trichuris suis паразитира по прасетата и не причинява заболяване при човека.
Участниците в датското проучване са разделени в две групи – едната получава 7500 яйца на червея Trichuris suis през седмица в продължение на 24 седмици, а другата група – плацебо за същия период от време. В края на проучването (24-а седмица) 30% от групата с паразитните яйца са в ремисия спрямо 34% от плацебо групата (изненадващо висок резултат за плацебо). Заключението е, че нестандартният подход с яйца на Trichuris suis НЕ е по-добър от плацебо за индукция на ремисия при пациенти с язвен колит.
Примерът е показателен, че при научно базираната медицина може да се изпробват и неконвенционални лечебни стратегии. Важното е те да се тестват в рамките на клинично проучване, проведено по строги правила и рамки. Само стриктното прилагане на актуалните препоръки за диагноза и лечение може да доведе до оптимален резултат за пациентите. За целта лекарите трябва да четат всеки ден.
Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново.
Източник: Prosberg MV et al. Probiotic Treatment of Ulcerative Colitis with Trichuris suis ova: A Randomized, Double-blinded, Placebo-controlled Clinical Trial (the PROCTO Trial). J Crohns Colitis. 2024 Jun 20:jjae095.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
