14-дневно момиче е откарано в болница поради силно подуване на корема от осмия ден след раждането. Прегледът установява и разширени вени на коремната стена с втвърдяване на кожата в долната дясна част на корема (снимка А).
Рентгенографията показва хидроаерично ниво в долния десен коремен квадрант. Ехографията демонстрира формация в областта, поради което е проведена операция (експлоративна лапаротомия). Хирурзите откриват мекелов дивертикул с перфорация (снимка В, стрелка). Той е разположен в тънкото черво (илеум), на 25 cm от клапата и срещу мезентериума. Операцията е завършена с отстраняване на част от червото и анастомоза за възстановяване на пасажа. Хистологичното изследване демонстрира ектопични жлези, характерни за дванадесетопръстник. Детето е лекувано с комбинация от два антибиотика (cefoperazone и sulbactam) за 2 дни и успешно е изписано на осмия ден след операцията.
Мекеловият дивертикул е най-честата вродена аномалия на стомашно-чревния тракт. Представлява малък „джоб“, съдържащ всички слоеве на стената на тънкото черво. Повечето хора с Мекелов дивертикул нямат симптоми и не знаят, че го имат. В редки случаи вродената аномалия може да причини кръвоизливи, чревна обструкция и изключително рядко перфорация.
Източник: Shen, Yong MD1; Lin, Yu MD1; Ling, Wen MD2; Zhuang, XiaoJin MD3; Chen, Fei MD1; Wu, DianMing MD1; Fang, YiFan MD1. Neonatal Meckel’s Diverticula With Perforation. The American Journal of Gastroenterology 118(7):p 1121, July 2023
