Бактерията Helicobacter pylori е най-честата причина за инфекциозно заболяване в света. Тя живее в стомаха на около половината от човешкото население на Земята. Унищожаването ѝ става все по-трудно поради постоянно нарастваща резистентност.
Ново проучване, в което са участвали и български пациенти, показва, че нивата на резистентност към стандартни антибиотици са дори по-високи, отколкото се смяташе досега. Данните идват от над 900 европейски и американски пациенти с доказана H. pylori инфекция, участвали в клинично проучване на нов медикамент против киселини (vonoprazan).
Нивата на резистентност са, както следва:
22.2% към кларитромицин
69.2% към метронидазол
1.2% към амоксицилин
Напомням, че според актуалните европейски препоръки, „традиционната“ тройна терапия с амоксицилин и кларитромицин НЕ трябва да се използва на места, където резистентността към кларитромицин е над 15% (или е неизвестна). България е точно такова място, затова тройната терапия НЕ трябва да бъде първа линия поради висок риск от неуспешно лечение. Но аз продължавам да виждам пациенти, на които им е предписана точно тази терапия, при това в кратък интервал от 7 до 10 дни, което също е грешно.
Избирайте внимателно къде ще се лекувате. Ако решите да спестите пари, има голяма вероятност да получите субоптимално лечение и после да ви излезе по-скъпо. Не всеки лекар е теоретично подготвен, което накрая ще се отрази на вас.
Източник: Mégraud F, Graham DY, Howden CW, Trevino E, Weissfeld A, Hunt B, Smith N, Leifke E, Chey WD. Rates of Antimicrobial Resistance in Helicobacter pylori Isolates From Clinical Trial Patients Across the US and Europe. Am J Gastroenterol. 2023 Feb 1;118(2):269-275.
