Системата на здравеопазване у нас е пробита. Работи се на парче, често неефективно и без замисляне. Резултатите са видими.
69-годишен мъж е хоспитализиран през януари в клиника по урология. Проведена е процедура, отчетена е пътека. Вероятно са спазени всички изисквания на НЗОК. Но далеч по-важното е пропуснато. Тогава пациентът е бил с желязодефицитна анемия. Хемоглобин 97 при човек на тази възраст е алармиращ симптом, налагащ незабавно уточняване. Но не се е случило. Резултатът е подминат. Няколко месеца по-късно кардиолог все пак информира пациента, че трябва да се извършат ендоскопски процедури.
За съжаление днес трябваше да кажа на пациента, че има очакваната диагноза – рак на дясната част на дебелото черво (цекум). Протичането е като по учебник – случайно открита желязодефицитна анемия, без особени коремни оплаквания. Туморът е причина за скрито (окултно) кървене, което не се вижда с просто око в изхожданията. Така постепенно се губи желязо и неусетно се развива анемия.
На всичкото отгоре пациентът е и фамилно обременен за рак на дебелото черво. Явно досега никой не му е казал, че скринингът спасява животи. Трябвало е да се направи профилактична колоноскопия десетилетия по-рано. Но системата е неефективна и не мисли за такива неща. Важното е да се отчитат пътеки според изискванията.
Сега ще чакаме резултатите от биопсиите и пациентът ще отиде на хирургична операция. След това ще се преценява дали има нужда от химиотерапия. А можеше да се избегне.
Без скрининг и с медицина по клинични пътеки толкова.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
