В петък открих рак на дебелото черво при пациент, когото познавам от няколко години. Днес той отиде за образно изследване (КТ) с цел стадиране. Притеснявах се за резултата. Изключително важно е да няма далечни метастази, които най-често са в черния дроб. Ако има, това автоматично прави рака четвърти (последен) стадий с много лоша прогноза.
За щастие в черния дроб няма метастази. Виждат се лимфни възли с гранични размери около засегнатата част на червото, но това е очаквано. До два дни ще е готов резултатът от биопсиите и пациентът отива на хирургична операция. След нея се преценява нуждата от химиотерапия.
Трябва да отбележа два важни извода от случая. Първият е, че мъжът е в иначе добро здраве, без оплаквания и с нормални лабораторни показатели. Почти сигурно скрининговата колоноскопия му е спасила живота. Ако беше дошъл след година или две, когато туморът вероятно вече щеше да е причинил оплаквания, щеше да е значително по-късно и с по-лоша прогноза. Според някои проучвания вече възникнал начален рак на дебелото черво може да остане безсимптомен в продължение на три години.
Вторият извод е донякъде парадоксален. Пациентът следи моите публикации в социалните мрежи още от времето на пандемията. Отлично знае, че скринингът за рак на дебелото черво започва обикновено от 45-годишна възраст, а той е на 64. Дори е казвал на свои приятели, че е важно да направят скринингов тест. Но самият той се е престрашил чак сега. Смятал е, че на него не може да му се случи.
След диагнозата пациентите често се чувстват объркани и уплашени. Имат нужда от подкрепа и напътстване за следващите стъпки. Лечението сега ще се проведе бързо. Вече е насочен към хирург.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
