77-годишен мъж е откаран в спешно отделение поради черни изхождания и силна отпадналост. Пациентът има болест на Алцхаймер, исхемична болест на сърцето и операция за отстраняване на ларинкса (гръкляна) поради рак. Лабораторните изследвания показват тежка анемия с хемоглобин 60. Гастроскопията открива кървяща язва в стомаха, която е причината за анемията и черните изхождания (мелена). Кървенето е спряно чрез комбинация от инжектиране на адреналин и термална терапия.
При излизане с апарата, в хранопровода неочаквано се вижда сноп с коса, излизаща от стената. Косата не е погълната и не може да бъде извадена.
Какво е обяснението? Защо коса излиза от стената на хранопровода?
След завършване на гастроскопията пациентът е разпитан подробно. Оказва се, че при операцията за отстраняване на ларинкса преди 7 години е приложена реконструкция на хранопровода с част от десния гръден мускул. Космените фоликули са останали в частта, използвана за възстановяване на стената на хранопровода. Косата излиза от зоната на операцията и дори отива към устната кухина. Налага се жената на пациента периодично да реже косата в устата!
Учудващо, пациентът няма оплаквания от трудно преглъщане, нито задавяне.
Дайте палец нагоре, ако чувате този феномен за първи път.
Източник: Kurt İ. Hairy Esophagus. Balkan Med J. 2023 Jul 12;40(4):294-295.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
