Кой страничен ефект на често използван медикамент при болест на Крон е показан на снимката?
Пациентът е 28-годишна жена, провеждаща биологична терапия с anti-TNF медикамента адалилумаб от 5 месеца. Прегледът установява ясно отграничено кръгло поле на скалпа. Кръвните изследвания са нормални.
Диагнозата е алопеция ареата (АА) – косопад, засягащ кръгли или овални полета, както е показано на снимката. Учудващо това може да е ПАРАДОКСАЛЕН страничен ефект на целия anti-TNF клас медикаменти (инфликсиммаб, адалимумаб, голимумаб). Понякога те се използват за лечение именно на алопеция ареата.
Адалимумаб е спрян и заменен с ведолизумаб (медикамент от друг клас – анти-α4β7 интегрин). След 2 месеца се отчита пълно възстановяване на засегнатия участък (снимка отдолу в коментар).
Източник: Esposito, G., Spennato, S., Guerriero, L., Ruggiero, F., Patrì, A., Fabbrocini, G. and Nastro, F. (2022), Alopecia areata induced by Adalimumab in a patient with Crohn's disease. Dermatologic Therapy, 35: e15940.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
