Как трябва да се извърши почистването на дебелото черво?

Как трябва да се извърши почистването на дебелото черво?

Днес отговорих на сходен въпрос в онлайн състезанието за лекари. Оказа се, че много участници са го сбъркали. Останах учуден, тъй като подготовката преди колоноскопия е ключова за качествено провеждане на изследването. Това доведе и до размествания в класирането. Днес отговорих на четири нови въпроса, вместо обичайните два и с общ актив от 11 верни отговора и 1 грешен вече деля второто място от стотици участници. Вижте класиране отдолу в коментар.

45-годишна жена с атлетично телосложение провежда медицинска консултация преди скринингова колоноскопия. Тя няма фамилна обремененост за рак на дебелото черво. Има нормален ритъм на изхождане и не приема лекарства. Лекарят обяснява, че най-добро почистване на червото се постига чрез "разделена доза" на лаксативния разтвор.

Какво трябва да се препоръча относно диетата преди колоноскопия?

А) Само течности в деня преди колоноскопия (clear liquid diet)
B) Течности и течни храни в деня преди колоноскопия (full liquid diet)
C) Диета, бедна на остатъци (low residue diet) за 7 дни и само течности (clear liquid diet) в деня преди колоноскопия
D) Диета, бедна на остатъци (low residue diet) или Течности и течни храни (full liquid diet) в деня преди колоноскопията

Учудващо, само 33% от участващите лекари са дали верния отговор. А за мен беше изключително лесно, защото сходни опростени инструкции са дадени в моя сайт за колоноскопия. Пациентите спазват инструкциите и резултатът е отличен в над 90% от случаите.

Важно е да се запомни, че не е нужно да се гладува преди колоноскопия. Достатъчно е да се спазва диета, бедна на остатъци (low residue diet) само в деня преди колоноскопията. Верният отговор е D. В моя сайт има списък с позволените храни, които не пречат на почистването. Описанието на пациента не е случайно – жената от случая е с нисък риск за лошо почистване – няма констипация, нито сериозни придружаващи заболявания и не приема лекарства, влияещи върху перисталтиката.

И между другото има няколко мета-анализа, които показват, че диетата, бедна на остатъци не е по-лоша от приема само на течности по отношение на качеството на почистване за колоноскопия.

Не е нужно да се гладува преди колоноскопия. Винаги го казвам на пациентите. Просто трябва да се познават и спазват научно базираните препоръки.

Повече хора трябва да го знаят.