64-годишен мъж се бори с метастатичен рак на дебелото черво от 10 години. Ракът е дал белодробни и чернодробни метастази. Мъжът забелязва черни изхождания и търси медицинска помощ.
Лабораторните резултати показват анемия с хемоглобин 82 спрямо изходен 107 само преди няколко дни. Това означава, че черните изхождания (мелена) се дължат на кървене от стомашно-чревния тракт. Чернодробните ензими са повишени.
Гастроскопията установява, че чернодробна метастаза е пробила стената на стомаха и е формирала комуникация (фистула) между двата органа. Това е и причината за кървенето в стомаха. Проведено е палиативно лъчелечение и емболизация на артериите в областта. Пациентът е насочен за грижи в хоспис.
Ракът на дебелото черво може да бъде предотвратен! Но за целта трябва да се провежда масов скрининг – буквално всеки над 50-годишна възраст, дори да няма никакви оплаквания, трябва да има скринигов тест. Това спасява животи и пести пари на система. При фамилна обремененост скрининг се започва по-рано.
Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново.
Източник: Saha B, Verma A, Danielson AP, Ravi K. Gastrohepatic Fistula Secondary to Metastatic Colon Cancer as a Rare Etiology of Upper Gastrointestinal Bleed. Am J Gastroenterol. 2024 Dec 1;119(12):2365. doi: 10.14309/ajg.0000000000002908
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
