Супер рядка диагноза
74-годишна жена със затлъстяване, хипертония и отстранявани в миналото полипи на дебелото черво преминава контролна колоноскопия. В лявата част на червото (сигма) се открива голям плосък полип (снимка А) с диаметър около 40 mm. Поради значителния размер е взета биопсия, която е интерпретирана като хиперпластичен полип. При следваща колоноскопия полипът е отстранен и хистологичното изследване неочаквано демонстрира Мюлеров-тип жлези и положително оцветяване за PAX8.
Каква е диагнозата?
Хистологичното изследване поставя супер рядката и неочаквана диагноза ендосалпингиоза на дебелото черво. Тоест в дебелото черво има тъкан, характерна за маточните тръби. Не се установява ендометриална тъкан, което изключва ендометриоза. Ендосалпингиозата е "забравената роднина" на ендометриозата. И двете заболявания се характеризират с наличие на тъкан на необичайно (ектопично) място – в случая тъкан, характерна за маточните тръби (ендосалпингиоза). В научната литература са описани редки случаи на дебелочревна ендосалпингиоза, най-вече под формата на полипи на краче, водещи до коремна болка и дори запушване. Това е първият докладван случай на дебелочревна ендосалпингиоза под формата на голям плосък полип при жена в менопауза.
Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново.
Източник: Keihanian T, Al Doheyan TA, Raza R, Othman MO. Colonic Endosalpingiosis Masquerading as Sessile Granular Lateral Spreading Colonic Polyp. Am J Gastroenterol. 2024
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
