7-годишно момче с болест на Крон страда от епизодично подуване на устните и постоянно подути венци. Кожата на бузите е суха и зачервена. Лечението с локални кортикостероиди, антибиотици и противогъбични медикаменти не дава никакъв ефект. Промените по-лицето са по-тежки, когато чревното заболяване е активно.
Каква е диагнозата? Какво трябва да се направи?
Дайте палец нагоре,
19-годишен мъж има кожни петна по дланите, ходилата и устните от ранно детство. В миналото е преживял коремна операции с изрязване на част от тънкото черво. В отстранения сегмент се откриват множество необичайни полипи – хамартоми. Лабораторните изследвания показват лека анемия.
Каква е диагнозата?
Ако следите редовно страницата, би трябвало да отговорите.
82-годишен мъж забелязва промени по корема. Той има захарен диабет от 15 години и бъбречна недостатъчност. Продължава да е активен пушач. Използваните медикаменти са инсулин и метформин. Прегледът установява лесно напипващи се твърди неболезнени формации (бучки) около пъпа.
Каква е най-вероятната диагноза?
Снимката показва най-честото кожно усложнение на лечението с инсулин –
39-годишна жена претърпява тежко ПТП с множество травми. В болницата е поставена на апаратна вентилация и получава тотално парентерално (венозно) хранене. Започната е терапия със "стресова" доза кортикостероид.
Жената развива лека бъбречна недостатъчност. По-късно се установява и тромбоза на дълбоките вени на краката, което налага приложение на антикоагулант.
Кой от изброените фактори повишава най-много риска за кървене от стомашно-чревния тракт при този критичен пациент?
36-годишен мъж забелязва червен сърбящ обрив около очите, по челото и по лактите. Появил се е преди 3 месеца и първоначално е обяснен с излагане на слънце. От един месец мъжът чувства болка в рамото и тазобедрената става. От два дни преглъща трудно.
Освен кожните промени прегледът установява и мускулна слабост в раменете и тазовия пояс.
38-годишен мъж има обрив по дланите и ходилата от 15 години, но в последната година промените засягат и предмишниците. Кожна биопсия преди 5 години е открила само неспецифично възпаление. Антибиотични кремове не водят до подобрение на състоянието.
Ръцете и ходилата са дифузно зачервени и с излющване. Напипват се уголемени лимфни възли под мишниците и в ингвиналните гънки.
