77-годишен мъж е откаран в спешно отделение поради черни изхождания и силна отпадналост. Пациентът има болест на Алцхаймер, исхемична болест на сърцето и операция за отстраняване на ларинкса (гръкляна) поради рак. Лабораторните изследвания показват тежка анемия с хемоглобин 60. Гастроскопията открива кървяща язва в стомаха, която е причината за анемията и черните изхождания (мелена). Кървенето е спряно чрез комбинация от инжектиране на адреналин и термална терапия.

40-годишна жена забелязва обрив по лицето и глезените от 4 седмици. Тя има болест на Крон от 20 години, усложнена с фистули и множество операции на тънкото черво в миналото. Но в момента тя се чувства добре на фона на биологична терапия с инфликсимаб. Няма диария, нито други коремни оплаквания. Лабораторните изследвания показват анемия (нормоцитна).

50-годишна медицинска сестра се оплаква от трудно преглъщане на твърди храни. В миналото е отстранена щитовидната жлеза поради рак. Контролните прегледи установяват прогресиращо нарастващи шийни лимфни възли (снимка). Лимфните възли в останалите части на тялото не са уголемени. Жената няма други оплаквания и не е пътувала в чужбина. Поради съмнение за рецидив на онкологичното заболяване е проведена аспирационна биопсия от шиен лимфен възел.

Ето въпрос от американски изпит, объркан от повечето лекари.

72-годишен мъж е приет в болница поради анемия с дефицит на желязо. Пациентът има коронарна болест на сърцето и високо кръвно налягане, за което приема аспирин и амлодипин. В далечното миналото е лекуван за рак на тестиса чрез химиотерапия и лъчетерапия.

Проведените изследвания включват нормална гастроскопия и колоноскопия,

Олег е фамилно обременен за рак на дебелото черво. Той дойде навреме за скринингова колоноскопия. Открих и отстраних 5 малки полипа. Един от тях е показан на снимката. Цялото изследване се проведе без никаква упойка чрез метода на изпълване с вода (water immersion). При него червото не се прераздува и не боли. Веднага след края на процедурата пациентът може да се върне към обичайните си дейности,

48-годишен мъж се оплаква от задух и тъпа болка в гърдите от 4 месеца. Не е имал травми на гръдния кош и корема. Единственото известно заболяване е астма, която лекува с инхалатори. При преслушване на гърдите отдясно се чува чревна перисталтика. Лабораторните изследвания са нормални. Компютърна томография установява изместване на тънко и дебело черво в гръдни кош (снимка) и избутване на гръдните органи наляво.