Все по-често се сблъсквам с неприятен проблем. Някои пациенти просто не спазват моите препоръки. Те си имат собствено мнение. Когато научно базираните препоръки не съвпадат с техните виждания, просто не биват изпълнявани. Това очевидно води до лош резултат, но не винаги се осъзнава.
Мотивацията на инакомислещите пациенти може да е различна. Най-често е страх от странични ефекти.
Неочаквана причина за кървене и шок
70-годишен мъж е откаран в спешно отделение поради внезапно повръщане на кръв. Прегледът установява, че пациентът е в шок (артериално налягане 80/50, пулс 120/мин), има повишена телесна температура и промени в съзнанието. Кислородната сатурация е само 86% при подаване на 4 литра кислород чрез маска. Лабораторните изследвания показват анемия с хемоглобин 81 и повишени възпалителни маркери –
Снимката е от мой пациент днес – 50-годишен мъж, който дойде за скринингова колоноскопия. Показан е отворът на апендикса в дясната част на дебелото черво (цекум).
Въз основа само на тази снимка, какъв медикамент е приемал дълго време пациентът?
Стената на дебелото черво видимо е с изразен черен цвят. Състоянието се нарича меланоза.
Когато бях млад студент по медицина смятах, че най-безсмисленият предмет в университета е медицинска физика. Изучава се в първи курс и тогава не виждах никакъв смисъл от темите. А сега използвам тази информация почти всеки ден. Често не осъзнаваме навреме какво е важно…
Основно приложение на медицинската физика в гастроентерологията е при електрохирургичните генератори.
