Каква може да е причината за промяната в цвета на кожата при този 22-годишен мъж?
При около 36% от японците, китайците и корейците консумацията на алкохол води до зачервяване на лицето (флъш), гадене и висок пулс (тахикардия). Причината най-често е дефицит на ензим, участващ в метаболизма (разграждането) на алкохола в организма – алдехид дехидрогеназа 2 (ADH2).
Алкохолът (етанол) първоначално се метаболизира до ацеталдехид чрез ензима алкохол дехидрогеназа (виж схема отдолу в коментар). След това ацеталдехид се разгражда до ацетат чрез ензима алдехид дехидрогеназа 2 (ADH2). Дефицитът или намалената активност на ензима ADH2 води до натрупване на ацеталдехид в организма с характерни ефекти – зачервяване (флъш) на лицето и гадене. Ацеталдехид е мутаген, който уврежда ДНК и повишава риска от рак. Хората с дефицит на ензима ADH2, които продължават да пият алкохол, имат 10 пъти повишен риск от плоскоклетъчен рак на хранопровода (виж снимка отдолу в коментар).
Дефицитът на ензима ADH2 може да се установи чрез въпросник (Flushing Questionnaire) или чрез провокационен тест с етанолова лепенка (Ethanol Patch Test). Тези пациенти трябва да бъдат съветвани да не консумират алкохол, за да намалят риска си от рак.
Източник: Brooks PJ, Enoch MA, Goldman D, Li TK, Yokoyama A. The alcohol flushing response: an unrecognized risk factor for esophageal cancer from alcohol consumption. PLoS Med. 2009 Mar 24;6(3):e50.
