Внимавайте в морето…
53-годишен рибар се оплаква от подуване на безименния пръст на ръката през последните 4 месеца. В миналото е претърпял травма от перка на риба в засегнатата зона. Подуването прогресивно е нараснало до невъзможност за извършване на ежедневни дейности. Мъжът няма други оплаквания. Телесната температура е нормална, вкл. около подуването. Лабораторните резултати са в референтни граници. Неврологичният преглед е нормален.
Инфекция с коя бактерия може да обясни случилото се?
Запомнете,че рани в солена вода или при контакт с риби са рискови за инфекция с бактерията Mycobacterium marinum. Тя е от същия род, както причинителя на туберкулозата, но е нетуберкулозна бактерия. Расте бавно и може да причини т.нар. “гранулом от аквариум”. Диагнозата често се забавя, тъй като бактерията обикновено НЕ расте в обичайните микробиологични среди. Диагнозата може да се потвърди чрез PCR изследване.
Пациентът е лекуван с антибиотици (рифампицин, кларитромицин) и оперативно. Взетият материал при операцията е изследван хистологично с данни за “казеозни грануломи”, подкрепящи диагнозата. Раната заздравява успешно и мъжът може да работи без ограничения.
Внимавайте с раните в морето.
Източник: Tee W, Tunku Ahmad Yahaya T (August 07, 2026) Deep Mycobacterium marinum Infection of the Digit Presenting Without Cutaneous Lesions: A Case Report. Cureus 18(8): e114118.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
