ДРАМАТИЧНА снимка от операция отдолу в коментар
37-годишна жена се оплаква от тежест след нахранване, ранно засищане и гадене. Симптомите са от 5 години и прогресивно се влошават. Многобройни изследвания не откриват причината за оплакванията (вкл. гастроскопия, колоноскопия, образни изследвания, сцинтиграфия). Поставяни са различни диагнози, като гастропареза, ендометриоза и синдром на Уилки. Лечението с инхибитор на протонната помпа и различни прокинетици не дава резултат. Оплакванията прогресират към болка в малкия таз и загуба на килограми.
Пациентката съобщава, че симптомите частично се облекчават в полулегнало положение. Това кара ливанските лекари да направят контрастно изследване на стомаха. При него стомахът се оказва изключително удължен и достига до малкия таз.
Каква е диагнозата?
Контрастното изследване поставя диагнозата – гастроптоза (буквално "спадане на стомаха"), който може да достигне до малкия таз. Оплакванията са неспецифични и може да бъдат объркани с други заболявания – напр. с функционална диспепсия. Важно е лекарите да питат дали болката се облекчава в различни позиции на тялото. Образното изследване с контраст трябва да се проведе в право положение, за да се оцени изцяло спадането.
Взето е решение за хирурично лечение (Roux-en-Y гастройеюностомия). Пациентът се възстановява успешно от операцията. Вижте ДРАМАТИЧНА снимка на стомаха отдолу в коментар.
Дайте палец нагоре, ако сте научили нещо ново и за да подкрепите страницата.
Източник: El Tom F, Hammoud B, Chemaly R, Chatila R. Gastroptosis: A Diagnosis Overlooked. ACG Case Rep J. 2024 Jul 11;11(7):e01433.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на колоноскопия.
Свържете се с д-р Митев за провеждане на гастроскопия.
