32-годишен мъж търси медицинска помощ поради повишено изпотяване само на лявата част на лицето след физически усилия и в топла обстановка. Дясната част на лицето въобще не се поти. Медицинските термини за това са левостранна хиперхидроза и десностранна анхидроза. Няма други оплаквания, нито сериозни минали заболявания. Прегледът, лабораторните показатели и образните изследвания (КТ, МРТ) са изцяло нормални.

60-годишен мъж със захарен диабет и бъбречна недостатъчност на хемодиализа забелязва промени по ноктите. Долната (проксималната) част на ноктите е белезникава, но по ръбовете има червено-кафяво оцветяване. Тъмният цвят не изчезва при натиск.

Каква е диагнозата?

Червено-кафявото оцветване по ръба на ноктите се дължи на повишено отлагане на меланин поради повишена концентрация на бета-меланоцит-стимулиращ хормон.

35-годишен мъж е приет в болница поради коремна болка, умора, гадене и трудно изхождане. Той работи в офис и досега не е имал сериозни заболявания. Преди да започнат оплакванията е пътувал до Индия. Лабораторните показатели са в референтни граници с изключение на нормоцитна анемия (хемоглобин 95). Образните изследвания (КТ, ехография на корем), както и гастроскопията също са нормални.

При 62 годишен мъж с анемия се провежда гастроскопия, която открива огромен брой ("килим") от полипи в стомаха. Пациентът е имал дъщеря, починала на 32-годишна възраст от рак на стомаха. Полипите при мъжа са разположени в горните (проксималните) отдели на стомаха – фундус, кардия и тяло. Изходът на стомаха (антрум и пилор), както и дванадесетопръстника не са засегнати.

Днес научих, че ледено студената вода може да забави перисталтиката в червата. Неочакваното свойство се дължи на активирането на чувствителни към температура йонни канали и може да се използва с терапевтична цел, например при отстраняване на полипи. Подводният метод е все по-често използван за премахване на полипи (underwater EMR). Но понякога перисталтиката може да е проблем за правилното позициониране и захващане на полипа.